更新日期：2014-04-20
随着社会发展，人们工作压力的增大，甲亢的患病率也在增加。那么甲亢是怎么引起的呢，其具体的发病原因有哪些呢?请看上海博大医院甲状腺专家史恩教授的解答。
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称。是一种常见的内分泌疾病，是指多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素增多，导致机体神经、循环、消化系统的一系列高代谢及高兴奋症状。临床表现主要有心慌、心动过速、多汗、食欲亢进、消瘦或体重下降、乏力、情绪不稳定、易激动、急躁、失眠、眼球突出、脉数、两手颤动。按引起甲亢的原因可分为:原发性、继发性和高功能腺瘤三类。
原发性甲亢最常见，是指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状。病人年龄多在20——40岁之间。腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”; 继发性甲亢较少见，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上。腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害; 高功能腺瘤，少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。病人无眼球突出。
原发性甲亢的病因迄今尚未完全明了。目前认为主要与以下三方面有关：
1)遗传因素：研究表明本病有显著的遗传倾向，即家族聚集倾向，目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关;2)自身免疫因素：经实验室检查证实，甲亢患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，称为TSH受体抗体(TRAb)。TRAb有两种类型，即 TSH受体刺激性抗体(TSAb)和TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb)。经研究证实，TSAb是甲亢的致病性抗体;3)环境因素：环境因素可能参与了甲亢的发生发展，如细菌感染、性激素、应激等。现在人们生活压力大，工作繁重，此因素可能会起越来越重要的作用。
那么中医是怎样认识甲亢发生的病因呢?
中医认为甲亢属于瘿病的一种，又有称为瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名称者。瘿病是由于情志内伤，饮食及水土失宜等因素引起的，以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机，以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。瘿病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜，但也与体质因素有密切关系。
1、情志内伤 由于长期忿郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞、肝气失于条达。津液的正常循行及输布均有赖气的统帅。气机郁滞，则津液易于凝聚成痰。气滞痰凝，壅结颈前，则形成瘿病。其消长常与情志有关。痰气凝滞日久，使气血的运行也受到障碍而产生血行瘀滞，则可致瘿肿较硬或有结节。
2、饮食及水土失宜饮食失调，或居住在高山地区，水土失宜，一则影响脾胃的功能，使脾失健运，不能运化水湿，聚而生痰;二则影响气血的正常运行，痰气瘀结颈前则发为瘿病。
3、体质因素妇女的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系，遇有情志、饮食等致病因素，常引起气郁痰结、气滞血瘀及肝郁化火等病理变化，故女性易患瘿病。另外，素体阴虚之人，痰气郁结之后易于化火，更加伤阴，易使病情缠绵。
综上，瘿病初起多实，病久则由实致虚，尤以阴虚、气虚为主，以致成为虚实夹杂之证。气滞痰凝壅结颈前是瘿病的基本病理，日久引起血脉瘀阻，以致气、痰、瘀三者合而为患。部分病例，由于痰气郁结化火，火热耗伤阴津，而导致阴虚火旺的病理变化，其中尤以肝、心两脏阴虚火旺的病变更为突出。
以上即是中西医关于甲亢发病原因的基本看法，若想了解更多关于甲亢的临床表现、诊断及治疗等欢迎咨询我们的在线专家或拨打健康热线：021，5781，8599进行咨询， 上海博大医院专家祝你早日康复!