犀浦天康医院:女性也会发生脊柱炎

更新日期:2013-08-28

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     对于强直性脊柱炎的病因众说纷纭,那么强直性脊柱炎病因都有什么表现呢?下面就为大家详细介绍下强直性脊柱炎病因表现。
  强直性脊柱炎是男性的专利吗?不是的,因为男性强直性脊柱炎的症状比较明显,发病较早,容易受到重视,女性也是会患强直性脊柱炎的。一般认为女性强直性脊柱炎发病比男性晚,发病率低、外周关节受累多见,临床症状较轻、预后较好,那么,女性强直性脊柱炎都有什么临床表现呢?

  女性强直性脊柱炎关节外表现

  有报道女性强直性脊柱炎患者贫血的发生率较男性高,国外有报道25例女性强直性脊柱炎患者中8例(32%)有不同程度的贫血,国内有研究报道14例女性强制系那个及住院患者出现贫血的占50%。此外心脏受累国外报道女性患者多见,但国内有研究报道男性心脏受累多于女性。虹膜睫状体炎的发生率国外报道女性患者高于男性,分别为40%、4%,但国内有报道男女强直性脊柱炎患者虹膜睫状体炎的发生率无显著差别,这也说明我国女性强直性脊柱炎患者虹膜睫状体炎发病率较国外低。

  女性强直性脊柱炎受累关节

  女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见,如肩、肘、膝、腕、踝、趾、颞颌关节等,胸肋关节受累亦较多见,而中轴关节如胸椎、腰椎等受累较男性少。国外有报道,女性与男性强直性脊柱炎患者膝关节受累发生率分别为50%、25%,颈部受累分别为40%、16%。国内北京协和医院200例分析外周关节受累发生率女性比男性略高,分别为57%、48%。亦有报道女性强直性脊柱炎患者耻骨联合受累较男性多见。一般认为在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻,较少整个脊柱受累,影像学改变也以早期征象多见。有学者201例强直性脊柱炎分析结果,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级骶髂关节炎那行组各占37.2%、41.6%和21.2%,而女性组各占54.3%、34.3%和11.4%;椎间骨桥形成/脊柱竹节样变男性组36.1%,女性组仅8.6%,这些差异的原因尚需进一步探讨,有学者认为可能与女性的生理解剖特点有关,如骶髂关节间隙女性(3-4mm)略宽于男性(2-3mm)。
感染因素 有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎病人合并有前列腺炎。另外有一些专家发现,本病病人中,溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病因素可能是感染。最近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平,均显著高于对照组。有些学者认为,耶尔森菌也可能是该病的致病因子都是强直性脊柱炎病因。www.pxtkyy.com